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Impotência sexual masculina
Também
conhecida como disfunção erétil, é o nome que se dá à incapacidade de
manter uma ereção do pênis para uma satisfatória relação sexual, e pode
ter origem em diversos fatores, sejam eles físicos ou psicológicos.
Muitas vezes é uma combinação de ambos.
Causas
Físicas
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Cirurgia:
Intervenções cirúrgicas do intestino grosso, do reto ou da próstata
e tratamentos de radioterapia na área pélvica podem danificar os
nervos e os vasos sanguíneos e causar problemas de disfunção erétil.
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Problemas Vasculares:
A
arteriosclerose
(endurecimento das artérias),
derrame cerebral,
fumo,
hipertensão,
problemas cardíacos e
colesterol
elevado são fatores que afetam a entrada e a saída do fluxo de
sangue do pênis. A doença vascular é geralmente a causa mais comum
da disfunção erétil.
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Doenças Nervosas:
Os problemas neurológicos incluem: lesão da medula espinhal,
esclerose múltipla e degeneração dos nervos, derivados do diabetes
ou do excesso de álcool.
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Diabetes:
O diabetes pode causar lesão dos nervos (neuropatia) e dos vasos
sanguíneos (arteriosclerose) que levam o fluxo sanguíneo ao pênis.
Dois em cada três homens com diabetes podem sofrer de disfunção
erétil.
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Efeitos Secundários dos
Medicamentos:
Existe uma vasta gama de medicamentos que podem originar problemas
de Disfunção Erétil. Se estiver sendo medicado, e tiver problemas de
ereção, pergunte ao seu médico sobre os possíveis efeitos
secundários da medicação e quais as possíveis alternativas para
solucionar o(s) problema(s).Um dos exemplos são os remédios contra a
queda de cabelo.
Fatores
Relacionados com o Estilo de Vida
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Álcool:
A utilização excessiva (ainda que seja uma cerveja por dia) de
bebidas alcoólicas pode reduzir imediatamente a capacidade de manter
uma ereção satisfatória. A longo-prazo, o consumo excessivo de
bebidas alcoólicas pode causar desequilíbrios hormonais
constantemente.
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Fumo:
O uso abundante e/ou por um grande período de cigarros, charutos,
etc., pode levar o usuário à disfunção erétil. Segundo o Dr. Carlos
Manuel de Carvalho (Vida Integral, maio de 1992, pág. 18), com base
em publicações internacionais, o fumo é a principal causa de
Disfunção Erétil. Isso ocorre pela diminuição da pressão sangüínea
na região peniana.
Tratamentos
O tratamento
para disfunção erétil é individualizado de acordo com a causa
apresentada pelo individuo - se de origem psicológica ou resultante de
uma disfunção orgânica. Entre as opções disponíveis temos:
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Medicamentos Orais:
Os inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5) são uma classe de
medicamentos orais (ex.: viagra, cialis). Apresentam-se como
terapêuticos de primeira linha e uma possibilidade relativamente
nova para o tratamento da disfunção erétil.
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Aconselhamento Sexual /
Terapia Sexual:
Consultas com um psicólogo ou psiquiatra podem ajudá-lo a
identificar, a compreender e a lidar com os problemas sexuais, bem
como aprender a controlar as situações de stress durante o ato
sexual, a aumentar os estímulos e focar a atenção no prazer e na
intimidade do casal.
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Autoinjeção Peniana:
Medicamento que ao ser injetado pelo doente na parte lateral do
pênis, antes da atividade sexual, vai aumentar o fluxo sanguíneo no
membro e permitir sua ereção.
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Terapia Intra-uretral:
Cápsula de um medicamento que ao ser inserida na uretra aumenta o
fluxo sanguíneo.
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Prótese Peniana:
A colocação de prótese peniana é sugerida ao doente quando nenhum
dos outros tratamentos foi bem sucedido. É mais indicada para
disfunção erétil de fundo orgânico, como diabetes, quando
medicamentos orais ou injetáveis não são eficazes. A prótese peniana
é um dispositivo inserido no pênis através de cirurgia. Estas
proteses são constituídas de dois cilindros sintéticos que são
colocados dentro dos tubos naturais que o pênis tem e que são
conhecidos como corpos cavernosos de tal forma a ocupar 70% do
espaço nestes corpos. Resta portanto, às mesmas artérias, que antes
precisavam encher de sangue todo o cilindro cavernoso, o trabalho de
preencher tão somente 30% do mesmo, tornando a ereção facilitada.
Psicologia
É comum os
homens ficarem frustrados quando possuem uma disfunção erétil,
especialmente os mais jovens. A psicologia visa fazer com que o paciente
que tem disfunção erétil não se frustre.
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